Preparação do enfermeiro para o atendimento í múltiplas ví­timas no resgate aéreo / Preparation of nurses to meet multiple victims in air recue

Objetivo: Caracterizar a atuação do enfermeiro de bordo, com ênfase no atendimento à múltiplas vítimas. Metodologia: Estudo exploratório e qualitativo. Os dados foram obtidos por meio de questionários semiestruturados, aplicados nosenfermeiros debordo em Belo Horizonte/MG. Utilizada a técnica metodológica de Bola de Neve (Snowball Sampling) e analisesob o conteúdo de Laurence Bardin. Resultado: Dos enfermeiros atuantes no resgate aéreo, que aceitaram participar, a maioria são do sexo masculino, possuem a renda familiar média de nove salários mínimos, mais de um vínculo empregatício, experiência média de seis anos. A partir da análise dos dados, as categorias elencadas foram: Atendimento Sistematizado e Capacitação Aeromédica. Conclusão: É preciso reconhecer o papel do enfermeiro no atendimento as vítimas no resgate aeromédico. Vale ressaltar a importância da capacitação para alcançar a excelência, no ambiente hostil confinado.(AU)

Objective: To characterize the role of the nurse on board, with an emphasis on attending to multiple wounds. Methodology: Exploratory and qualitative study. Data were obtained through semi-structured, scientific questionnaires on board nurses in Belo Horizonte / MG. The Snowball methodological technique was used and analyzed under the content of Laurence Bardin. Result: Of the nurses working in the air rescue, who agreed to participate: the majority are male, have an average family income of nine relative, more than one job, average experience of six years. From the analysis of the data, according to the categories listed were: Systematized Service and Aeromedical Training. Conclusion: It is necessary to recognize the role of the nurse in the care aswounds in the aeromedical rescue. It is worth emphasizing the importance of training to achieve excellence in a confined hostile environment.(AU)

Objetivo: Caracterizar a atuação do enfermeiro de bordo, com ênfase no atendimento à múltiplas vítimas. Metodologia: Estudo exploratório e qualitativo. Os dados foram obtidos por meio de questionários semiestruturados, aplicados nosenfermeiros debordo em Belo Horizonte/MG. Utilizada a técnica metodológica de Bola de Neve (Snowball Sampling) e analisesob o conteúdo de Laurence Bardin. Resultado: Dos enfermeiros atuantes no resgate aéreo, que aceitaram participar, a maioria são do sexo masculino, possuem a renda familiar média de nove salários mínimos, mais de um vínculo empregatício, experiência média de seis anos. A partir da análise dos dados, as categorias elencadas foram: Atendimento Sistematizado e Capacitação Aeromédica. Conclusão: É preciso reconhecer o papel do enfermeiro no atendimento as vítimas no resgate aeromédico. Vale ressaltar a importância da capacitação para alcançar a excelência, no ambiente hostil confinado.(AU)

Motociclista de urgência e emergência: reflexo dos desafios diários no atendimento pré-hospitalar / Urgency and emergency motorcyclist: a reflection of the daily challenges in prehospital care / Motociclista de emergencia y emergencia: reflejo de los desafíos diarios en la atención prehospitalaria

Objetivo: analisar e discutir as dificuldades, os riscos ocupacionais e os possíveis desafios e frustrações dos motociclistas que atuam no atendimento pré-hospitalar no serviço de urgência e emergência do Distrito Federal. Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem quantitativa, mediado por pesquisa de campo. Resultados: foram investigados dois grupos - A, com 33 profissionais, e B, com 18 profissionais. No grupo A, são 26 técnicos em enfermagem e 5 enfermeiros, com média de atuação de 10,6 anos, visto serem servidores estatutários, com idade média de 38 anos e tempo de motolância de 5,4 anos. No grupo B, todos são militares de carreira e combatentes, com média de 34,9 anos de idade, 11,2 anos de tempo de militar e de 5,1 anos de serviço de motorresgate. Conclusão: é visível que as atividades desempenhadas pelas equipes são divergentes do ponto de vista operacional e técnico. A formação do enfermeiro colaborador e educador torna-se relevante para a educação continuada dos profissionais que atuam no atendimento pré-hospitalar, sendo assim, é necessário refletir sobre as dificuldades vivenciadas no dia a dia desses profissionais e estratégias e ações precisam ser elaboradas para auxiliar no suporte de enfrentamento de seus desafios diários vivenciados

Objective: to analyze and discuss the difficulties, occupational risks and the possible challenges and frustrations of motorcyclists who work in pre-hospital care in the urgency and emergency service of the Federal District. Method: descriptive and exploratory study, with a quantitative approach, mediated by field research. Results: two groups were investigated - A, with 33 professionals, and B, with 18 professionals. In group A, there are 26 nursing technicians and 5 nurses, with an average of 10.6 years of experience, as they are statutory servants, with an average age of 38 years and a motorcycle driving time of 5.4 years. In group B, all are career soldiers and combatants, with an average of 34.9 years of age, 11.2 years of military experience and 5.1 years of motor-rescue service. Conclusion: it is visible that the activities performed by the teams are divergent from an operational and technical point of view. The training of collaborative nurses and educators becomes relevant for the continuing education of professionals working in pre-hospital care, therefore, it is necessary to reflect on the difficulties experienced in the daily lives of these professionals, also strategies and actions need to be developed to help in support of coping with their experienced daily challenges.

Objetivo: analizar y discutir las dificultades, riesgos laborales y los posibles desafíos y frustraciones de los motociclistas que laboran en la atención prehospitalaria en el servicio de urgencia y emergencia del Distrito Federal. Método: estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo, mediado por investigación de campo. Resultados: se investigaron dos grupos: A, con 33 profesionales, y B, con 18 profesionales. En el grupo A, hay 26 técnicos de enfermería y 5 enfermeros, con una media de 10,6 años de experiencia, por ser servidores estatutarios, con una edad media de 38 años y un tiempo de conducción en motocicleta de 5,4 años. En el grupo B, todos son soldados y combatientes de carrera, con un promedio de 34,9 años de edad, 11,2 años de experiencia militar y 5,1 años de servicio de rescate motorizado. Conclusión: es visible que las actividades realizadas por los equipos son divergentes desde el punto de vista operativo y técnico. La formación de enfermeros y educadores colaborativos cobra relevancia para la formación continua de los profesionales que laboran en la atención prehospitalaria, por ello, es necesario reflexionar sobre las dificultades que viven en el día a día de estos profesionales, además de desarrollar estrategias y acciones para ayuda en apoyo para hacer frente a sus experimentados desafíos diarios.

Pain, health perception and sleep: impact on the quality of life of firefighters/rescue professionals / Dor, percepção de saúde e sono: impacto na qualidade de vida de bombeiros/profissionais do resgate / Dolor, percepción de la salud y del sueño: impacto en la calidad de vida de bomberos y profesionales del rescate

Objective: to evaluate the quality of life of firefighters and rescue professionals, and characterize their socio-demographic, health, work and lifestyle profile. Methods: cross-sectional study that used a socio-demographic, lifestyle, health, work data questionnaire and the WHOQOL-BREF quality of life aspects, in Fire Department bases, Civil Air Patrol Group of the Military Police and Rescue Group of Emergency Services. Results: ninety professionals participated in this study - 71 firefighters, 9 nurses, 7 doctors and 3 flight crew members. The average age of the group was 36.4 ± 7.8 years; they worked about 63.7 hours per week; 20.2% reported pain in the last week and 72.7% had body mass index above 25 kg/m2. The average of the WHOQOL-BREF domains was: physical (74.6), psychological (75.2), social (76.5) and environmental (58.7). Significant association was found (Mann-Whitney test and Spearman correlation) between the WHOQOL-BREF domains and pain in the past six months, in the last week, health perception, job satisfaction, hours of sleep, domestic tasks and study. Conclusion: the main factors related to quality of life were presence of pain, health perception, sleep and domestic activity.

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de bombeiros e profissionais do resgate e caracterizar o perfil sociodemográfico, de saúde, trabalho e estilo de vida. Método: estudo transversal que utilizou o questionário de dados sociodemográficos, estilo de vida e aspectos da saúde e do trabalho e o de qualidade de vida WHOQOL-BREF, nas bases do Corpo de Bombeiros, no Grupamento de Rádio e Patrulha Aérea da Polícia Militar e no Grupo de Resgate de Atendimento as Urgências. Resultados: 90 profissionais participaram do estudo - 71 bombeiros, nove enfermeiros, sete médicos e três tripulantes de voo. A idade média foi de 36,4±7,8 anos; trabalhavam em média 63,7 horas por semana; 20,2% relataram dor na última semana e 72,7% apresentavam índice de massa corpórea acima de 25kg/m2. A média dos domínios do WHOQOL-BREF foi: físico (74,6), psicológico (75,2), relações sociais (76,5) e ambiental (58,7). Houve associação significante (teste de Mann-Whitney e correlação de Spearman) entre domínios do WHOQOL-BREF e dor nos últimos seis meses, na última semana, percepção de saúde, satisfação com o trabalho, horas de sono e realizar trabalho doméstico e estudar. Conclusão: os principais fatores relacionados à qualidade de vida foram presença de dor, percepção de saúde, sono e trabalho doméstico.

Objetivo: evaluar la calidad de vida de bomberos y profesionales del rescate y caracterizar el perfil sociodemográfico, de salud, trabajo y estilo de vida. Métodos: estudio transversal utilizando la encuesta de datos sociodemográficos, de estilo de vida y aspectos de la salud y del trabajo, además del cuestionario de calidad de vida WHOQOL-BREF, en las bases del Cuerpo de Bomberos, en el Agrupamiento de Radio y Patrulla del Aire de la Policía Militar y en el Grupo de Rescate de Atención de Urgencias. Resultados: en este estudio participaron 90 profesionales-71 bomberos, 9 enfermeras, 7 médicos y 3 miembros de la tripulación de vuelo. La media de edad fue de 36,4 ± 7,8 años y la del trabajo 63,7 horas por semana; el 20,2% de ellos informaron dolor en la última semana y el 72,7% tenían índice de masa corporal por encima de 25 kg/m2. La media de los dominios WHOQOL-BREF fue: físico (74,6), psicológico (75,2), relaciones sociales (76,5) y ambientales (58,7). Hubo asociación significativa (test de Mann-Whitney y correlación de Spearman) entre dominios del WHOQOL-BREF y el dolor en los últimos seis meses, en la última semana, la percepción de la salud, la satisfacción con el trabajo, el hecho de dormir y realizar los estudios y el trabajo doméstico. Conclusión: los principales factores relacionados con la calidad de vida fueron la presencia de dolor, percepción de la salud, sueño y trabajo doméstico.

An evaluation of coordination relationships during earthquake emergency rescue using entropy theory / Uma avaliação das relações de coordenação durante operações de resgate após terremoto utilizando a teoria da entropia / Relación de coordinación en rescates de emergencia tras terremotos, usandola teoría de la entropía

Emergency rescue after an earthquake is complex work which requires the participation of relief and social organizations. Studying earthquake emergency coordination efficiency can not only help rescue organizations to define their own rescue missions, but also strengthens inter-organizational communication and collaboration tasks, improves the efficiency of emergency rescue, and reduces loss. In this paper, collaborative entropy is introduced to study earthquake emergency rescue operations. To study the emergency rescue coordination relationship, collaborative matrices and collaborative entropy functions are established between emergency relief work and relief organizations, and the collaborative efficiency of the emergency rescue elements is determined based on this entropy function. Finally, the Lushan earthquake is used as an example to evaluate earthquake emergency rescue coordination efficiency.

O resgate de emergência após terremoto é um trabalho complexo que exige a participação das organizações sociais e de ajuda. O estudo da eficiência da coordenação do resgate emergencial não apenas ajuda as organizações a definirem suas próprias missões de resgate, como também fortalece a comunicação entre as organizações e as tarefas de colaboração, além de melhorar a eficiência do trabalho de resgate e reduzir as perdas. O artigo usa a entropia colaborativa como base para estudar o trabalho de resgate emergencial após terremoto. Para estudar a relação de coordenação do resgate emergencial, são estabelecidas matrizes colaborativas e funções entrópicas colaborativas entre a ajuda de emergência e as organizações de ajuda; a eficiência colaborativa dos elementos de resgate emergencial é determinada com base nessa função de entropia. Finalmente, o terremoto de Lushan no sudoeste da China é usado como exemplo para avaliar a eficiência da coordenação do resgate emergencial após terremoto.

El rescate de emergencia tras un terremoto es un trabajo complejo que requiere la participación de organizaciones sociales y especializadas en socorro. Estudiar la eficiencia en la coordinación de emergencia tras un terremoto, no sólo ayuda a las organizaciones destinadas al rescate en la definición de sus propias misiones de rescate, sino que también fortalece la comunicación interorganizacional y las tareas de colaboración, mejorando la eficiencia en el rescate de emergencia y reduciendo pérdidas. En este trabajo, se introduce la entropía colaborativa para estudiar las operaciones de rescate tras un terremoto; con el fin analizar la relación de coordinación en los rescates de emergencia, estudiar la relación de coordinación en los mismos, donde se establecen matrices colaborativas y funciones de entropía colaborativas entre el trabajo de las organizaciones de socorro y sociales, y donde la eficiencia colaborativa de los elementos de rescate está determinante basada en esta función de entropía. Finalmente, el terremoto de Lushan se usa como ejemplo para evaluar la eficiencia en la coordinación de un rescate de emergencia tras un terremoto.

Helicopter emergency medical rescue for the traumatized: experience in the metropolitan region of Campinas, Brazil / Resgate aeromédico a traumatizados: experiência na região metropolitana de Campinas, Brasil

OBJECTIVE: To analyze the profile of patients served by the air medical rescue system in the Metropolitan Region of Campinas, evaluating: triage and mobilization criteria; response time; on-site care and transport time; invasive procedures performed in the Pre-Hospital Care (PHC); severity of patients; morbidity and mortality. METHODS: We conducted a prospective, descriptive study in which we analyzed medical records of patients rescued between July 2010 and December 2012. During this period, 242 victims were taken to the HC-Unicamp. Of the 242 patients, 22 were excluded from the study. RESULTS: of the 220 cases evaluated, 173 (78.6%) were male, with a mean age of 32 years. Blunt trauma was the most prevalent (207 cases - 94.1%), motorcycle accidents being the most common mechanisms of injury (66 cases - 30%), followed by motor vehicle collisions (51 cases - 23.2%). The average response time was 10 ± 4 minutes and the averaged total pre-hospital time was 42 ± 11 minutes. The mean values of the trauma indices were: RTS = 6.2 ± 2.2; ISS = 19.2 ± 12.6; and TRISS = 0.78 ± 0.3. Tracheal intubation in the pre-hospital environment was performed in 77 cases (35%); 43 patients (19.5%) had RTS of 7.84 and ISSd"9, being classified as over-triaged. Of all patients admitted, the mortality was 15.9% (35 cases). CONCLUSION: studies of air medical rescue in Brazil are required due to the investments made in the pre-hospital care in a country without an organized trauma system. The high rate of over-triage found highlights the need to improve the triage and mobilization criteria. .

OBJETIVO: analisar o perfil de doentes atendidos pelo sistema de resgate aeromédico na Região Metropolitana de Campinas, avaliando critérios de triagem e acionamento; tempo-resposta, tempo de atendimento e de transporte; procedimentos invasivos realizados no APH; gravidade dos doentes; morbidade e mortalidade. MÉTODOS: estudo prospectivo descritivo, no qual foram analisados prontuários e fichas médicas de pacientes atendidos entre julho de 2010 e dezembro de 2012. Nesse período, 242 vítimas foram levadas ao HC-Unicamp. Dos 242 pacientes, 22 foram excluídos do estudo. RESULTADOS: dos 220 casos avaliados, 173 (78,6%) eram do sexo masculino, com média de idade de 32 anos. O trauma contuso foi o mais prevalente (207 casos - 94,1%), sendo os mecanismos de trauma mais frequentes os acidentes de motocicleta (66 casos - 30%) e colisões automobilísticas (51 casos - 23,2%). O tempo-resposta médio foi 10 ± 4 minutos e tempo total de pré-hospitalar teve média de 42 ± 11 minutos. Os valores médios dos índices de trauma foram: RTS = 6,2 ± 2,2; ISS = 19,2 ± 12,6; e TRISS = 0.78 ± 0.3. Intubação orotraqueal no pré-hospitalar foi realizada em 77 casos (35%) e 43 doentes (19,5%) tinham RTS de 7,84 e ISSd"9, sendo classificados como "supertriados". Do total de pacientes admitidos, a mortalidade foi 15,9% (35 casos). CONCLUSÃO: estudos de resgate aeromédico no Brasil são necessários devido aos investimentos realizados no pré-hospitalar num país sem sistema de trauma organizado. O elevado índice de supertriagem encontrado evidencia a necessidade de aperfeiçoamento dos critérios de triagem e acionamento. .

Irena Sendler: a nurse example of love of freedom / Irena Sendler: una enfermera ejemplo de amor a la libertad

This article summarizes the life of Polish nurse, Irena Sendler, who during the Second World War helped in the escape of over 2500 Jewish children, held in the Warsaw ghetto. In spite of having been arrested by the Gestapo, she never revealed the names or whereabouts of the children she saved. Irena reminds us that nursing is the art of protecting the lives of others.

En este artículo se resume la vida de la enfermera polaca Irena Sendler, quien durante la Segunda Guerra Mundial, ayudó a escapar a más de 2 500 niños judíos recluidos en el gueto de Varsovia. Aunque fue arrestada por la Gestapo, nunca reveló los nombres ni el paradero de los niños a quienes salvó. Irena nos recuerda que la enfermería es un arte para proteger la vida de los demás.

Este artigo faz um resumo da vida da enfermeira polaca Irena Sendler, quem durante a segunda guerra mundial, ajudou a escapar a mais de 2 500 meninos judeus enclausurados no gueto de Varsóvia. Apesar de ter sido presa pela Gestapo, nunca revelou os nomes nem o paradeiro dos meninos a quem salvou. Irena nos recorda que a enfermagem é uma arte para proteger a vida dos demais.

Debilidades atribuídas pela comunidade de Jequié ao serviço de atendimento móvel de urgência / Limitations attributed by the Jequié community on the mobile emergency service / Debilidades concedidas por la comunidad de Jequié del servicio móvil de atención de emergencia

As portas de urgência constituem-se em um importante ponto de observação da condição de saúde da população, por serem os locais onde primeiro se mostram os agravos inesperados à saúde. Neste sentido, foi criado o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, com a finalidade de atender a população em casos de emergência. O objetivo deste estudo foi conhecer as debilidades atribuídas pela comunidade de Jequié ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). O estudo é descritivo-exploratório e foi realizado com 25 atores sociais, líderes das associações de moradores de bairros da cidade de Jequié - BA, durante os meses de abril e maio de 2009. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados segundo a Análise Temática de Conteúdo, tendo uma categoria denominada “Debilidades”, da qual emergiram 5 subcategorias: burocracia, demora no atendimento, quantidade de veículos, desconhecimento da função e trotes. Esse resultado demonstra a existência de alguns pontos que necessitam ser melhorados para um maior nível de satisfação do usuário, todos os quais perpassam pela educação em saúde da população, a qual desconhece o fluxo, a infraestrutura e a diversidade do atendimento prestado. A avaliação e o redirecionamento das ações educativas podem propiciar um atendimento cada vez mais rápido, preciso e eficaz.

Urgency is an important point observed by the population on health services. In this sense, a Mobile Emergency Care Service was set up, in order to assist the population in emergency cases. This study aimed to know the weaknesses appointed by the community of Jequié to the Mobile Emergency Care Service. Descriptive, exploratory study accomplished with 25 representatives, leaders of Neighbors Association of Jequié, during the months of April and May, 2009. Data were collected through semi-structured interview, analyzed according to the thematic content analysis, and a category called "Weaknesses", from which 5 subcategories emerged: Bureaucracy, Delays in assistance, Number of vehicles, Unawareness of the job and tricky phone calls. The result shows that there are some points that need to be improved to better attend the user’s needs. These aspects depend on the health education of the population, who do not understand the workflow, the infrastructure and the diversity of the provided care. The evaluation and redirection of the educational actions might provide a more effective, faster and accurate service.

Las puertas de urgencia son un punto importante para observar el estado de salud de la población, porque es el primer lugar donde se muestran los problemas de salud. En este sentido, el Servicio Móvil de Atención de Emergencia fue creado a fin de atender a la población en casos de emergencia. Este estudio tuvo como objetivo conocer las deficiencias atribuidas por la comunidad de Jequié al Servicio Móvil de Atención de Emergencia. Estudio descriptivo, exploratorio, llevado a cabo con 25 actores sociales, líderes de la Asociación de Vecinos de Barrios de la Ciudad de Jequié, durante los meses de abril y mayo en el año 2009. Los datos fueron recolectados a través de entrevista semiestructurada y analizados según el Análisis Temático de Contenido, y una categoría denominada "Debilidades", que surgió 5 subcategorías: Burocracia, Retrasos en la atención, Número de vehículos, Desconocimiento de la función, falsas llamadas. Este resultado demuestra que hay algunos puntos que necesitan ser mejoradas a un nivel más alto de satisfacción del usuario y, todos ellos, pasan por la educación en salud de la población, que desconoce el flujo, la infraestructura y la diversidad de la atención prestada. La evaluación y la reorientación de las acciones educativas pueden ofrecer una atención cada vez más rápida, precisa y eficiente.